高齢者介護

自分の家での生活が困難になった場合、介護施設や病院に入居することができます。どこにいつ移るかは、主治医や他の医療専門家、家族が相談にのってくれます。

介護施設に入所できる人


介護施設に入所される人は、大きく分けて2つのグループに分かれます。

• 自宅での生活が困難になった65歳以上の方 – これを「高齢者介護」と呼ぶ人もいます。
• 50歳から64歳の方で、障害や病気のために24時間体制の介護が必要な方

50歳未満の方で、健康上または障害上の大きな問題がある場合、状況によっては介護施設への入居が可能な場合があります。詳しくは、主治医や医療チームにご相談ください。

施設入居までの流れ

以下のことを決定する必要があります。

• どのようなケアやサービスが必要か
• どの老人ホームや病院での生活を希望するのか
• 入居費用の支払い方法

最初のステップは、ニーズアセスメントを受けること
です。

お住まいの地域のDHB（District Health Board）で、どのようなレベルのケアが必要かを確認してください。これは必ずしなければならないわけではありませんが、もししなければ、以下のようなことになります。

• 政府からの資金援助を受けることができません。
• お住まいの地域では、政府が定めた週単位の金額を超える金額を支払わなければならない場合があります。
• 多くの施設では、ニーズアセスメントを受けなければ入居できませんので、施設を探すのに苦労します。

居住看護の種類

全日制の居住看護には4つのタイプがあります。また、同じ敷地内で複数のタイプのケアを提供することもあります。

• 介護施設（Rest homes） – 日常生活はある程度できるが、身の回りの世話を必要とし、自宅での安全な生活が困難な高齢者を対象とした施設です。
• 長期滞在型の病院（Long-stay hospitals） – 重度の医学的問題や障害を抱えた人を対象とします。正看護師による健康管理と、移動のための他者からのサポートが必要です。
• 認知症病棟（Dementia units） – 認知症やその他の精神疾患を患い、自分自身や他人に危険を及ぼす可能性のある人を対象とします。
• 精神老年病棟（Psycho-geriatric units） – 安全性が高く、重度の認知症や依存症などの難しい行動問題を抱え、高度な専門看護を必要とする人を対象としています。

そのサービス

居住看護供給会社が提供するサービスは、それぞれの施設によって異なります。業者は、提供するサービスについて説明し、どのサービスに追加料金を支払うのかを明確にしなければなりません。
ヘルスケア

以下が提供されなければなりません。

• 総合診療医(GP)の診察 – 通常、GPがあなたの世話をするために指名された医師です。
• GPから処方された薬 – ただし、政府機関であるニュージーランド医薬品管理庁（Pharmac）から補助を受けたものに限る
• 看護 – これには、お客様のケアを監督するための正看護師の配置、スタッフのトレーニングおよび医療に関する事項が含まれます。
• 包帯、コンチネンス用品、その他治療に使用する製品
• 医療や健康上の理由による移動手段（例：公立病院の予約など）
• ご家族やご友人が同行できない場合の医療機関への付き添い。

宿泊施設

以下が提供されなければなりません。

• 高齢者に適した宿泊施設 – 快適で安全、プライバシーが確保され、高齢者の健康をサポートするものでなければなりません。
• 保護された席があり、アクセスしやすい庭や安全な屋外スペース。

占用権契約または占用許可証


居住看護と退職者向けの村（retirement villages）は異なりますが、一部のビレッジではサービス付きアパートメントでの看護を提供しています。アパートや看護付きの部屋に住むためには、一時金を払います。これは占有権契約（Occupation Right Agreement）と呼ばれ、占有許可（Licence to Occupy）と呼ばれることもあります。

アパートで在宅看護を受ける場合は、週単位でサービス料を支払うことになります。本人または身近な人が、法的なアドバイスを必要としているかもしれません。サービスに対して二重に支払うことがないように、入会契約書を修正する必要があるからです。

すべての占有権契約のアパートメントが、病院レベルや認知症レベルのケアを提供しているわけではないので、介護施設よりも高いレベルのケアが必要な場合は、引越さなければならないかもしれません。

ライフスタイル

以下が提供されなければなりません。

• 健康的な食事と軽食 – 可能な限り、お客様の好みや医療的・文化的ニーズを考慮したものであること。
• 洗濯や掃除のサービス
• 車椅子や歩行器など、移動に必要な機器の提供
• 体温計や聴診器、病院のベッドや手すりなど、身の回りの世話をするための臨床機器やその他の機器
• いくつかのレクリエーション活動
• ラジオ、テレビ、郵便などのサービス

追加サービスの支払い

介護施設や病院との間で交わされる入所契約書には、あなたが支払うことに同意した追加サービスとその料金が記載されています。
サービスには以下のものがあります。

• プレミアムルーム（バスルーム付きの部屋など）の提供
• 医師が処方していない薬やビタミン剤
• 専門医、またはDHBでは公的に提供されていないその他の医療（例：X線撮影など）
• 眼鏡、補聴器、歯科治療
• 身の回りの品やサービス（例：雑誌、理髪など）
• 衣類・ドライクリーニング
• 車椅子やスクーターなどの移動補助用品
• 身の回り品の保険
• レジャー費用（例：ショーのチケットやクラブの会員権など）
• 電話、インターネット、有料テレビなどのサービス

苦情を申し立てる

苦情の内容によって対処方法は異なりますが、まずは介護施設や病院の管理者に伝えてください – 彼らが問題を解決してくれるかもしれません。

苦情を申し立てる手順：

1.入院契約書を確認し、介護施設または病院の苦情処理プロセスを確認します。

2.苦情について話し合うために、管理者との面談を設定するか、管理者に手紙を出します。ヘルスアドボケートに助けを求めることができます。ヘルスアドボケートは、あなたの権利と、あなたにある選択肢についての情報を提供してくれます。また、あなたが選んだ行動を取るためのサポートもしてくれます。

3.それでも苦情が解決しない場合は、介護施設の所有者または提供者に連絡してください – 連絡先は入場契約書に記載されています。

看護に対する不満

自分の看護・介護の質に不安がある場合は、医療・障害者委員会（Health and Disability Commissioner）にご連絡ください。
hdc@hdc.org.nz
0800 112233