傷害補償

Accident Compensation Corporation (ACC)は、市民、居住者、観光客を問わず、ニュージーランドに住むすべての人を対象に、強制的に傷害保険を提供しています。つまり、ニュージーランドで事故に遭って怪我をした場合、医療費やリハビリ費用の一部をACCが負担してくれるということです。ACCは、世界で唯一の無過失補償制度です。事故の原因が誰であるかに関係なく、あなたも含めて適用されます。しかし、怪我やその負の影響に関連した費用を訴えることはできないということでもあります。

ACCは、捻挫から後遺障害までの傷害を補償しますが、一般的な病気、疾病、感染症、加齢による健康状態、仕事に関係のない後遺症、精神的傷害は補償しません（非常に特殊な状況を除く）。傷害の内容に応じて、ACCは医療費の一部を支払うほか、ホームヘルプ、特別な補助具や機器、移動、家や車の改造、教育、トレーニング、セラピー、サポートなどの支援を行います。

ACCサポートのお申し込みについて

ACCへのお申し込みは簡単です。治療を担当した専門医は、あなたの怪我が保険の対象になるかどうかを判断し、初回の受診後に保険金を請求できるようにフォームへの記入を依頼します。ACCはその請求を見て、それが受理されたかどうかをお知らせします。保険金請求が拒否された場合は、その理由が説明されます。その決定に同意できない場合は、再審査を求めることができます。

保険金の支払いについて

通常、あなたは治療費の一部を支払い、ACCはその差額を支払うことになります。お支払い金額は治療内容や医療機関によって異なります。医療機関から全額の支払いを求められた場合は、領収書を保管してください。請求が認められれば、費用の一部を請求できる場合があります。可能であれば、高額な治療を受ける前に、ACCの請求が承認されていることを確認してください。ACCは承認されていない治療に対する支払いを保証するものではありません。ACCの請求書は、治療を受ける医療機関に費用の見積もりを依頼してください。

承認された治療機関

ACCが承認した治療機関を利用する必要があります。ほとんどの治療機関はACCの承認を受けていますが、予約の際に確認するか、医師に尋ねてください。ACCは、怪我の治療のために緊急サービスや処方薬が必要になった場合の費用も負担してくれます。

休業による逸失利益

医師は、回復のために仕事を休む必要があるかどうか、またその期間がどの程度かを説明します。1週間以上かかる場合は、平均収入の80％までの補償を受けることができます。また、通常はケースマネージャーが割り当てられ、職場復帰のためのリハビリ計画を立てることになります。パートタイムでしか復帰できない場合でも、週単位での補償が受けられる場合があります。（医師と理学療法士のみが休職の診断書を発行することができ、雇用主は最初の週であっても診断書を要求することができます）

言語サポート

ACCには30カ国語の通訳がいるほか、アジア、太平洋、マオリ族のアドバイザーが文化的なサポートや支援を行っています。

海外での怪我

ACCは海外での医療費は支払いませんが、ニュージーランド国内での関連する治療やリハビリテーションの治療費は支払う場合があります。海外で怪我をした場合は、怪我や治療の詳細を記載した診断書を提出してもらいます。帰国後も支援が必要な場合は、GP（医師）に報告書を持って行き、できるだけ早くACCの請求書に記入してください。ニュージーランド滞在中に事故に遭われた方は、ニュージーランド滞在中の治療費やリハビリテーション費用の援助を受けることができます。ただし、ACCは旅行計画の中断やその他の関連費用をカバーしていませんので、医療保険に加入することをお勧めします。

詳細情報

ACCの詳細については、www.acc.co.nz をご参照ください。